Aborto espontâneo

Infelizmente,  há dois meses e meio passei por um aborto e somente agora consigo falar sobre.

Tento engravidar há um ano e já passei por dois episódios que me deixaram triste. Em dezembro de 2014 (no natal) eu tive uma gravidez química.  A gravidez química acontece quando há a fecundação do óvulo, porém não há nidação, ou seja, o óvulo não gruda na parede do útero. O exame de sangue dá positivo (porém baixo) e o exame de farmácia também, mas o beta não dobra após as primeiras 48H e a gravidez não evolui.
Já agora no final de julho de 2015, eu tive uma gravidez com aborto espontâneo no segundo para o terceiro mês de gestação.

Abaixo vou elencar o histórico da época com fotos para tentar ajudar algumas tentantes e logo após responderei as perguntas que recebi.

No dia 28.07 pela manhã fiz um exame de farmácia (Marca confirme) que deu positivo, mas um positivo muito fraco (a segunda linha era quase imperceptível) na foto nem dá pra ver de tão clarinha.
28,07

No mesmo dia a noite, fiz o de outra marca que era mais sensível (ClearBlue) e a linha voltou a aparecer, porém ainda fraca.
28.07 noite

No dia seguinte eu fiz mais um exame de farmácia e um exame de sangue. O exame de farmácia voltou a dar positivo fraco e o exame de beta, para meu desespero deu 12,5.  No início da gestação, o betahcg dobra no nosso corpo em 48h, mas alguns estudos dizem que pode demorar até 72h para dobrar. Com essas informações eu comecei o meu desespero e a bateria de exames acompanhada do médico.

29.07

 

No dia seguinte, dia 30.07, o médico pediu para que eu repetisse o beta e assim foi. Fiz outro beta = 19,8 e outro exame de farmácia. As linhas vão escurecendo conforme os testes envelhecem, por isso, as linhas parecem mais escuras mas são os mesmos testes de antes.
O médico fez a ultra e não constatou nada, apenas um útero aumentado de volume e um dos ovários muito maior do que deveria e com dois folículos (cistos). Isso justificava a minha dor. E começou a embasar a suspeita do médico de possível gravidez ectópica (fora do útero).

30.07

 

No dia 31 fiz outro Beta e deu 23,09 ( o primeiro 48h antes havia dado 12,5 , então quase dobrou, mas o médico preferiu considerar uma dobra). E não fiz exame de farmácia.

No dia 01.08, fiz um exame de farmácia e deu positivo mais forte, mas ainda muito clar0.

01.08

 

No dia 03.08 o beta deu 69,36 e no dia 04.08 o exame de farmácia deu mais visível.

04.08

No dia 05.08 o beta deu 154,33 e o exame clearblue ( que é o mais sensível ) ficou bem mais visível.
05.08

No dia 07.08 o beta deu 312,62 e o exame de urina mais forte ainda.
07.08

No dia 10.08 eu fiz mais um beta e, infelizmente, após 72h, não dobrou e deu 540,28. No mesmo dia o médico pediu e fez uma ultra em que finalmente apareceu um Saco Gestacional! Mínimo, mas lá estava ele no meio do útero.

Bom, parei de fazer o beta e passei a acompanhar somente por ultra  (abaixo um resumo)

Dia 28.07 – Exame de farmácia muito claro
Dia 29.07 – Beta 12,5 exame de farmácia muito claro
Dia 30.07 – Beta 19,8 exame de farmácia claro ainda – ultra sem nada
Dia 31.07 – Beta 23,09 e exame claro
Dia 03.08 – Beta 69,36 linha um pouco mais visível no dia 04
Dia 05.08 – Beta 154,33 linha mais escura
Dia 07.07 – Beta 312,62 linha escura
Dia 10.08 – Beta 540,28 linha bem escura – ultra com saco gestacional visível

Bom, nos dias seguintes, foi época de fazer ultra. Primeiro tive um leve sangramento e na ultra apareceu a vesícula vitelínica, porém o médico avisou que o saco gestacional estava muito pequeno para a vesícula, pois os dois estavam quase do mesmo tamanho.
Nesse momento eu comecei  a perder as esperanças, pois um beta tão baixo sem dobrar com um saco gestacional pequeno só poderia culminar no aborto.

Finalmente, no dia 22.08 após um sangramento forte, foi feita outra ultra e visualizaram o embrião. Achei que pudesse ser um descolamento/hematoma e que as coisas poderiam melhorar, mas infelizmente o sangramento não cessou e no dia seguinte tive sangramentos intensos e na ultra foi constatado que o saco gestacional já estava completamente solto da parede do útero e flutuando.

É bem difícil passar por um aborto ainda mais quando se está tentando muito aumentar a família, mas pelo menos papai do céu foi bondoso comigo e não foi preciso fazer curetagem, o aborto foi espontâneo e completo.

Vamos as perguntas e respostas:

  1. A segunda linha do meu teste deu muito clara. Estou grávida? 

    O fato da segunda linha ter aparecido (desde que de cor e não preta ou cinza,pois são linhas de evaporação) significa que seu corpo está produzindo o hormônio da gravidez. O fato da segunda linha ter sido tão clara pode significar ser uma gravidez muito no início e, para evitar falsas esperanças, é melhor esperar uma semana para repetir o exame de farmácia ou fazer um de sangue.

  2. Meu exame deu positivo, mas meu beta deu negativo. Perdi meu bebê? Ou ainda: meu exame de sangue deu positivo mas eu fiquei menstruada alguns dias depois, o que houve? 

    O exame de sangue a ser feito deve ser o quantitativo, pois se a linha está clara, o exame qualitativo pode dar negativo por o valor ser muito baixo. Se o positivo apareceu e depois você ficou menstruada, significa que você teve uma gravidez química, o que é muito comum, apesar de emocionalmente dolorido.

  3. O que é beta indeterminado? Pode virar positivo depois? 

    Cada laboratório tem um valor de referência, mas a maioria considera indeterminado os valores entre 5 e 25. Se esse valor dobrar a cada 48h, as chances da gravidez evoluir bem são muitas! O ideal é repetir após 48h para ter certeza.

  4. Com quantas semanas posso ouvir o coração do bebê? 

    A partir da sétima semana de gestação já é possível ouvir os batimentos do bebê. Algumas mães conseguem ouvir antes, mas com sete semanas é mais certo.

  5. Toda gravidez com saco gestacional pequeno para o embrião culminará em aborto? 

    Nem todas, mas a maioria. Já vi alguns relatos de algumas gestantes em que o saco desenvolveu após a 9ª semana.

  6. Quais os sintomas de gravidez ectópica (fora do  útero, mais comum nas trompas)? 

    Na gravidez ectópica, o beta também não dobra a cada 48h e na ultra não é possível visualizar nada no útero. Geralmente há dor abdominal aguda que pode ser acompanhada de sangramento ou não. Por isso se recomenda iniciar o pre-natal o mais breve possível.

  7. Tive um sangramento. Vou perder meu bebê? 

    Bem provável que não. O hematoma subcorionico (descolamento do saco gestacional) é bem comum de acontecer e, quando ele acontece, gera sangramento. Um repouso bem feito acompanhado de remédios (hormônio) geralmente faz com que ele “cole” novamente. Tive no meu primeiro filho e deu tudo certo! Ele nasceu lindo e saudável. Estudos mostram que quando o hematoma é inferior a 60%, as chances são enormes de recuperação.
    Há outras causas para o sangramento que devem ser investigadas.

  8. Quais são as causas do aborto espontâneo? 

    Geralmente os abortos espontâneos acontecem por má formação do feto/placenta… nosso corpo é tão sábio que já faz a seleção e rejeita embriões com má formação. Somente após o segundo aborto é que se recomenda investigar para verificar a causa.

  9. Se o beta não dobrar ou dobrar certinho, posso ter uma gestação saudável? 

    A maioria dos casos, infelizmente, aponta que não. Quando o beta dobra só a conta do que deveria dobrar ou nem dobra, a previsão é de que haverá um aborto em algum momento.  Atenção, pois o beta só dobra assim no início, depois os valores progridem de forma diferente.

  10. Quando posso visualizar o saco gestacional? 

    Geralmente o saco gestacional será visualizado após o beta dar 1000. Se visualizado antes, já é algum indício de algo errado. Já é possível ver com 5 semanas. Se você não visualizou com 5 semanas, pode ser que tenha tido uma ovulação tardia e você não esteja com cinco semanas, mas menos.